PEFINDO | PROSES COVID-19

USER ID/Nama Lengkap (*) (Misal. john.doe@pefindo.co.id) USER ID: john.doe

RIWAYAT PENYAKIT

Penyakit Dimiliki?

Apakah sudah melakukan vaksinasi? (*)

Apakah sudah melakukan SWAB Test COVID-19? (*)

No. Pemeriksaan/No. Lab

Dalam 3 hari terakhir, apakah anda pernah mengalami hal-hal berikut:

1. Apakah anda pernah keluar rumah/tempat umum?
(pasar, faskes, kerumunan orang dan lain-lain) (*)

2. Apakah anda pernah menggunakan transportasi umum? (*)

3. Apakah anda melakukan perjalanan ke luar kota / internasional? (*)
(wilayah yang terjangkit / zona merah)

4. Apakah anda mengikuti kegiatan yang melibatkan orang banyak? (*)

5. Apakah anda memiliki riwayat kontak erat dengan orang yang dinyatakan ODP, PDP atau konfirm COVID-19? (*)
(berjabat tangan, berbicara, berada dalam satu ruangan atau rumah)

6. Apakah anda sedang mengalami demam / flu berat pada saat ini? (*)

Pengisian Data & Riwayat